인천소방본부

안전상식

아이콘 응급처치

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사이트내용

아이콘직접압박 지혈
  • 아이콘 장 보편화된 방법으로써 출혈되는 상처부위를 직접 압박하는 방법입니다.
    1. 출혈되는 상처부위를 압박한다.
    2. 출혈이 멈춘 후에는 상처부위를 소독거즈로 덮어준다.
    3. 소독거즈 근처로 압박붕대로 감아준다.※ 출혈이 멈추지 않으면 더 세게 압박한다.
    ※ 응고를 위해 적어도 10분 아이 상처를 압박한다.
아이콘동맥점압박 지혈
  • 아이콘 팔이나 다리에서의 출혈이 직접압박으로 지혈되지 않으면 동맥의 근위부를 압박함으로써 심한 출혈을 억제 할 수 있습니다.
    1. 상지의 출혈은 상완동맥을 압박한다.
    2. 하지의 출혈은 대퇴동맥을 압박한다.
아이콘주의사항
  • 아이콘 상지나 하지는 여러 동맥에 의하여 혈액이 공급되어 있으므로 압박점을 압박하여 혈류를 차단하는 것은 쉬운 일이 아닙니다.
아이콘기도폐쇄
  • 아이콘 기도폐쇄의 원인
    • 아이콘 덜 씹은 음식물의 큰 덩어리를 삼키려고 할 때
    • 아이콘 식사 전, 식사 중 술을 마신 경우
    • 아이콘의치를 하고 있는 경우(의치는 음식물 크기의 판별이 어렵습니다)
    • 아이콘흥분해서 말하거나 먹을 때(너무 빨리 먹는 경우)
    • 아이콘입안에 물건을 넣고 걸어다닌다든가 놀거나 뛰는 경우
    • 아이콘의식없는 환자의 경우(혀와 목구멍을 구성하고 있는 근육이완으로 기도가 폐쇄될 수 있습니다)
    • 아이콘위 내용물의 구토나 역류, 응고된 혈액, 뼈 조각, 상해 후 손상 받은 조직, 치아, 이물 등에의한 폐쇄
  • 아이콘 증세와 징후
    • 아이콘 기침을 합니다. 그러나 심할 경우 기침을 잘하지 못합니다.
    • 아이콘 숨을 쉬면서 그르렁 거립니다(심한 천명음이 들립니다)
    • 아이콘 두 손으로 목부분을 감쌉니다.
    • 아이콘 호흡이 곤란해 집니다.
    • 아이콘 입술 주위에 청색증이 나타납니다.
    • 아이콘 기도가 완전히 막힌 경우 3∼4분 이내에 의식을 잃게 되고, 5∼6분이 경과하면 사망하게 됩니다.
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 의식이 있는 경우
      ·환자가 기침을 하도록 유도해야 합니다. 환자의 뒤에 위치한 상태에서 하임리히법을 시행합니다.
       (환자를 세우고 뒤로부터 갈비뼈 밑에 양팔을 두르고 두 손을 환자의 배꼽 위 부위에 잡고서 안쪽으로 세게 당겨주기를 몇차례 실시합니다
    • 아이콘 의식이 없는 경우
      ·환자를 눕힌 상태에서 변형된 하임리히법을 시행합니다(한 손꿈치를 환자의 배꼽과 흉골 하단에 놓고 다른 손을 먼저 손위에 바꿔 얹습니다.
      구조자의 어깨가 환자의 배 바로 위에 있도록 앞으로 몸을 이동하고 환자의 머리를 향해 빠르게 윗쪽으로 눌러 밉니다.
      ·작은 소아의 경우 환자의 머리를 아래쪽으로 향하게 한 후 등을 두드립니다
      ·30개월 미만의 아이, 심한 비만, 임산부 등과 같이 복부를 압박할 수 없는 경우 에는 흉부압박법을 시행해야 합니다.
      (영아나 30개월 미만의 아이인 경우 손으로 밀기(흉부압박) 빠른 속도로 네 번 윗쪽으로 아이의 가슴을 손가락으로 눌러 밉니다)
      ·30개월 이상의 어린이는 복부타격법을 시행합니다.
아이콘쇼크(Shock)
  • 아이콘 쇼크란?
    • 아이콘 심한 외상, 화상, 수술, 대출혈 등 물리적 손상과 정신적 손상 또는 과민반응(알레르기)등으로 인하여 신체의 혈관, 신경조절기능이 저하되고 탈진한 상태 등을 총칭함.
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 기도를 유지하고 필요에 따라 지원요청 또는 심폐소생술을 시행한다.
    • 아이콘 출혈부위를 직접압박 방법으로 지혈한다.
    • 아이콘 다리 부분을 15~25cm정도 높여 혈액이 심장이나 뇌로 가도록 한다. (흉부나 뇌손상 환자 제외)
    • 아이콘 골절부위를 부목으로 고정시켜서 출혈유발과 쇼크악화를 방지한다.
    • 아이콘 쇼크 상태의환자를 조심스럽게 다루며 옷이나 담요 등으로 덮어서 체온을 유지한다.
    • 아이콘 가급적 환자를 눕힌 상태로 유지한다.
    • 아이콘 그러나 심한 심장발작이나 폐질환 후에 쇼크에 빠진 환자는 앉거나 상체를 약간 뒤로 젖혀 앉은 상태에서 호흡을 잘하는 수가 있다. 구토가 심한 경우에는 얼굴을 옆으로 돌려서 토하는 음식물이 기도를 막지 않도록 한다.
  • 아이콘 주의사항
    • 아이콘 환자에게는 먹을 거나 마실 것을 주지 않는다.
    • 아이콘 위장운동이 저하되어 있으므로 음식물을 섭취하면 토할 수 있다.
아이콘고층건물 화재 발생
    • 아이콘 골절 : 뼈가 부러졌거나 금이 간 상태
    • 아이콘 염좌 : 인대난 근육이 손상된 상태
    • 아이콘 증상 : 손상부위의 심한 통증멍 | 멍,부종 | 부종관절 부위의 운동장애
  • 아이콘 응급처치 – RICES
    • 아이콘 Rest : 쉬고, 안 움직이고
    • 아이콘 Ice : 찜질하고
    • 아이콘 Compression : 압박하고 드레싱하고
    • 아이콘 Elevation : 올려주고
    • 아이콘 Splint : (부목)고정시켜줌
아이콘화상은?
    • 아이콘 물질과의 마찰 또는 뜨거운 액체나 증기 같은 것 등으로 인해 신체 조직이 손상된 상태를 말한다.
    • 아이콘 불, 뜨거운 증기, 기름, 물, 주방기구 등에 의해 화상을 입으며, 주로 어린이들에게서 많이 발생한다.
  • 아이콘 증상
    • 아이콘 1도 화상 : 피부가 빨개지고 물집이 없는 상태임
    • 아이콘 2도 화상 : 물집이 생김
    • 아이콘 3도 화상 : 피부가 하얗고 손상부위를 눌러도 통증을 느끼지 못하는 경우가 있음
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 화상 부위에 붙어 있는 옷 등은 제거하지 말고 더러운 물건이 접촉하지 않도록 한다.
    • 아이콘 특히 간장, 기름, 된장 등을 바르지 않도록 하며 화상 부위가 적을 경우에는 깨끗한 수돗물로 냉각시켜 통증을 감소시키는 것이 바람직하다. (흐르는 찬물 속에 최소 10분 동안 담가야 함)
    • 아이콘 소독 거즈가 있는 경우에는 화상 부위를 덮어주는 것이 좋다.
    • 아이콘 얼굴에 난 화상은 환자가 숨을 쉴 수 있도록 구멍을 낸 거즈를 덮는다.물집은 터트리지 말고, 화상부위에 딱 붙어 있는 물질들을 떼어내지 않는 것이 좋다.
    • 아이콘 로션을 바르거나 연고, 기름 같은 것도 바르지 않는다.환자를 빨리 병원으로 옮겨야 한다.
    • 아이콘 화상은 1, 2, 3도로 구분한다.
아이콘뇌졸중
  • 아이콘 정의
    • 아이콘 뇌로 가는 혈류의 차단으로 뇌가 손상을 입는 질환을 말한다.
  • 아이콘 증상
    • 아이콘 편측에 발생하는 부분적 혹은 전체적 마비
    • 아이콘 의식장애, 언어 혹은 시력장애③ 안면근육마비, 표정상실, 경련
    • 아이콘 두통, 구토, 어지러움증
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 환자의 호흡과 맥박상태를 확인하여 특별한 이상이 없다면 환자를 옆으로 눕히면서 머리를 약간 뒤로 젖히는 자세를 취하도록 한다.
    • 아이콘 특히 구토에 의하여 기도가 폐쇄되었을 경우 즉시 이물질 제거로 기도확보를 하고, 호흡과 맥박이 없을 경우 심폐소생술을 시행한다.
아이콘열 손상
  • 아이콘 관련 질환
    • 아이콘 열사병, 일사병, 열실신, 열부종, 열경련 질환을 말한다.
      열 손상 관련질환 안내
      관련 질환 증상
      열사병
      • 아이콘 원인 직접 태양에 노출 또는 뜨거운 차안 등에서 강한 열에 장기간 노출됨으로써 발생 · 뜨겁고 건조한 피부(땀이 나지 않음) · 초기는 빠르고 강한 맥박, 점차 약해짐 · 두통, 어지러움, 오심 · 의식저하, 심하면 혼수상태에 빠짐
      열경련
      • 아이콘 원인 강한 햇볕에 장기간 노출됨으로써 혈액의 저류와 체액과 전해질이 땀으로 과다 배출되는 발생 · 피부가 차갑고 끈끈하며 젖어있음 · 현기증, 정신착란 등 이상 의식변화
      열실신
      • 아이콘 일시적 의식소실
      열부종
      • 아이콘 발이나 발목이 부음
      일사병
      • 아이콘 원인 과다한 땀의 배출로 전해질이 고갈되어 발생 · 근육의 경련, 피로감
  • 아이콘 예방법(대처방법)
    • 아이콘 목이 마르기 전에 물을 마시되 자주 섭취해야 합니다.
    • 아이콘 음료수를 많이 마시되 술은 마시지 맙시다.
    • 아이콘 모자를 쓰고, 목을 감싸는 옷은 피하며 헐렁한 옷을 입읍시다.
    • 아이콘 한낮의 뜨거운 햇볕은 피합시다.
아이콘약물중독
  • 아이콘 중독 환자에서는 구토, 호흡곤란, 복통, 발한, 의식장애, 경련 등이 나타난다.
    • 아이콘 의식을 확인하고 기도를 유지한다.
    • 아이콘 만일 환자가 의식이 없으면 호흡과 맥박을 확인한다.
    • 아이콘 중독물질을 복용하였을 때는 우유와 물을 마시게 하여중독 물질을 회석시키거나 구토를 유발시킨다.단, 환자가 의식이 없거나 경련이 있을 경우에는 구토를 시키지 않도록 한다.
    • 아이콘 중독 가능성이 있는 약물, 화학물질, 약병 등을 수거하여 비닐팩에 담아 병원으로 가져간다.
    • 아이콘 약물복용에 의한 중독환자는 복용초기에 신속한 약물제거가 환자의 생명을 구하는데 지름길이다.
아이콘두부손상
  • 아이콘 증세와 징후
    • 아이콘 외부의 충격으로 머리에 손상을 입은 경우로 귀나 코로부터 출혈이 있습니다.
      귀나 코로부터 맑은 액체가 나옵니다.
    • 아이콘 두부손상을 암시하는 중요한 정보
      ·어떻게 다쳤는가요?
      ·의식변화 및 무의식 상태의 지속시간
      ·구토의 유무 : 아동의 경우 두부손상후 거의 구토를 합니다.
      ·두통, 현기증, 오심, 전신허약감, 목이나 척추부위에 통증이 나타냅니다.
      ·맑은 액체나 피가 귀나 코에서 흐르면 두개기저부 골절을 암시합니다.
      ·마비증세,편족 동공 크기 확대, 생체징후 점차 약화됩니다.
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 출혈부위를 지혈합니다.기도를 확보하여 호흡을 유지시킨 후 맥박을 확인합니다.
    • 아이콘 경추손상이 우려되는 경우 경추고정을 실시하고 이송합니다.
    • 아이콘 귀나 코로부터 맑은 물(뇌척수액)이 흐르는 경우 소독된 거즈로 살며시 덮어 두되 절대 탄력붕대 등으로 압박하지 말아야 합니다.
    • 아이콘 두부손상만 있는 경우에는 머리부위를 30도 정도 올려주어 뇌부종을 줄여줍니다.
    • 아이콘 환자의 몸을 보온하지 않습니다.
      (외부온도가 21℃ 이상이면 담요를 덮지 않습니다.)
아이콘익수
  • 아이콘 익수에 대한 일반의학 상식
    • 아이콘 익수상황은 환자의 이전 건강상태와 물의 온도에 따라 크게 달라집니다.
    • 아이콘 물에 빠지면 코와 입으로 물이 들어가서 기침을 하고 헐떡이면서 다량의 물을 삼키게 됩니다.
    • 아이콘 소량의 물이 후두 및 기관으로 들어가면 신체의 일시적 방어현상으로 후두경령이 일어나 더 이상 물이 들어오지 못하게 하여 기도폐색은 더욱 심해지고 저산소증에 이릅니다.
    • 아이콘 빨리 구조하지 못하면 저산소증이 지속되므로 후두근이 이완되어 다량의 물이 폐포까지 진입합니다.
  • 아이콘 증세와 징후
    • 아이콘 호흡곤란(빈호흡 증가)이 점점 악화됩니다.
    • 아이콘 천식음, 나음, 분홍빛 거품이 섞인 가래를 배출하는 기침현상을 나타냅니다.
    • 아이콘 혼수, 혼동, 경련, 흥분, 기면등이 있고 빈맥이 나타납니다.일반적으로 체온이 상승합니다.
    • 아이콘 동맥혈 가스분압은 대사성산혈증, 호흡기성 산혈증이 중복되어 나타납니다.2차적 합병증세가 나타날 수 있습니다.
아이콘절단
  • 아이콘 응급처치
    • 아이콘 절단부의 상처는 소독된 거즈를 사용하여야 하나 없을때에는 깨끗한 수건이나 헝겁을 사용하여 압박하고 탄력 붕대로 감아 줍니다.
    • 아이콘 또 압박을 하여도 지혈되지 않으면 지혈대를 사용해야 합니다.
  • 아이콘 절단부의 보관처리는
    • 아이콘 생리 식염구에 적신 거즈에 쌉니다.
    • 아이콘 작은 플라스틱 통이나 비닐 주머니에 넣고 봉합니다.
    • 아이콘 얼음을 넣은 용기나 주머니에 담아서 조직의 괴사가 발생하지 않도록 해야하며, 조직이 얼지 않도록 주의하면서 보관해야 합니다.환자나 절단물을 따로 분리해서 후송해서는 안됩니다.
    • 아이콘 환자나 절단물을 따로 분리해서 후송해서는 안됩니다.
  • 아이콘 도움말
    • 아이콘 절단된 부위는 실온에서 4~6시간 이내에 접합술이 시행되어야 하며 냉장 보존이 잘 유지되는 경우에는 18시간까지도 조직괴사가 일어나지 않습니다.
    • 아이콘 국내의 실정에서는 손상 후 4시간 이내에 후송되어야만 수술의 성공률이 높다고 합니다.
아이콘경련
  • 아이콘 원인
    • 아이콘 뇌신경핵군의 대량방전현상으로 간질환자의 투약 중단 저산소혈증, 저혈당, 두부외상의 후유증, 뇌졸증의 후유증, 약물이나 알코올의 금단, 뇌막염등이 있습니다.
  • 아이콘 경련의 종류
    • 아이콘 대발작(전신성 운동 발작)
       의식을 잃거나 강직성 - 간대성 경련, 혀깨물기, 실금 및 정신혼미가 특징적 입니다.
    • 아이콘 초점성 운동발작
       주로 얼굴, 팔 등의 일부를 포함하여 강직성, 간대성 발작이 나타납니다.
    • 아이콘 정신운동성 발작(측두엽 발작) 성격이상으로 특징 지워집니다.
    • 아이콘 소발작
       주로 어린이에게서 보이며 잠시동안의 의식상실만 나타났다가 아무런 경련없이 바로 의식을 회복합니다.
  • 아이콘 응급처치법
    • 아이콘 신체손상을 방지합니다.
    • 아이콘 기도흡입의 위험을 최소화로 방지합니다.
  • 아이콘 강직성
    • 아이콘 간대성경련 중에는 환자를 억제하지 않습니다.
    • 아이콘 단지 부상이나 주위 물건에 부딪치지 않도록 하며, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 몰려 주어 혀를 깨물지 않도록 한다.
    • 아이콘 이때 의치도 제거해야 하며 일단 입을 다문 후에는 아무 것도 물리지 않습니다.
    • 아이콘 기도를 유지하고 산소를 공급합니다.
    • 아이콘 간대성 경련기가 끝나는 즉시 환자를 옆으로 눕히고 기도를 유지 한다.
    • 아이콘 환자가 깨어나기 시작할 때는 조용한 환경을 조성합니다.
    • 아이콘 측위를 유지하고 산소를 공급하면서 후송합니다.

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